Oktoobris, rinnavähi teadlikkuse kuul, on sõnum ülemaailmselt selge. Alkoholi tarvitamine suurendab rinnavähi riski ja risk kasvab koos tarbitava kogusega. Ameerika Ühendriikide Surgeon General´i 2025. aasta nõuandeavaldus tõi selle teema taas suurema meediatähelepanu alla, rõhutades, et alkohol põhjustab vähemalt seitset vähivormi, sealhulgas naiste rinnavähki, ning kutsus üles selgematele juhistele ja hoiatussiltidele. Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur (IARC) ja Maailma Vähiuuringute Fond (WCRF) jõuavad samale järeldusele: vähiennetuse seisukohast ei ole olemas ohutut kogust ja et igat tüüpi alkohoolne jook suurendab riski.
Suured teadusuuringud näitavad, kui selgelt risk kasvab. 2025. aastal Euroopa Onkoloogia Seltsi (ESMO) rinnavähi kongressil esitletud meta-analüüsis leiti, et võrreldes mittetarvitajatega oli väheselt alkoholi tarvitavate naiste rinnavähi risk umbes 6% kõrgem, mõõdukate tarvitajate risk umbes 20% ja tugeva tarvitamise puhul umbes 47% kõrgem. Ameerika Vähiinstituudi (NCI) andmetel on suhtelised riskid sarnased: 1,04 kerge tarvitamise, 1,23 mõõduka ja 1,6 tugeva tarvitamise korral. Need tulemused on kooskõlas aastatepikkuse rahvusvahelise teaduskirjandusega.
Avalikkusele aitab riski paremini mõista absoluutarvudes väljendamine. NCI hinnangul haigestub 100 naisest, kes joovad alla ühe joogi nädalas, elu jooksul umbes 17 alkoholi põhjustatud vähijuhtu. Ühe joogi päevas tarvitajate seas tõuseb see umbes 19-ni ja kahe joogi päevas puhul 22-ni sajast. Kuna rinnavähk on üks levinumaid vähivorme, tähendavad isegi väikesed suhtelised riskitõusud märkimisväärseid muutusi rahvastiku tasandil.
Me teame üldjoontes ka seda miks alkohol rinnavähi puhul oluline riskifaktor on. Etanool muundub organismis atseetaldehüüdiks, mis kahjustab DNA-d. Alkohol suurendab östrogeeni taset, mis on oluline hormoonsõltuvate rinnavähkide puhul. Lisaks tekitab see oksüdatiivset stressi ja mõjutab foolhappe ainevahetust, mis kõik tugevdavad IARC-i hinnangul vähki põhjustavat seost.
Rahvusvahelised juhised muutuvad selgemaks ja ühtlustuvad. Euroopa vähipreventsiooni koodeks soovitab alkoholi tarvitamisel piirduda väga väikeste kogustega ja rõhutab, et üldse mitte joomine on vähi ennetamiseks parem valik. WCRF kordab sama: vähi riski seisukohalt puudub ohutu alkoholikogus. Ka Põhjamaade toitumissoovitused (Nordic Nutrition Recommendations 2023) soovitavad alkoholi võimalusel vältida või hoida tarvitamine väga madalal tasemel, rõhutades ühist ennetussõnumit kõikides piirkondades.
Probleemi ulatus on märkimisväärne. IARC-i andmetel põhjustas alkohol 2020. aastal maailmas umbes 741 300 uut vähijuhtu, sealhulgas ligikaudu 98 000 naiste rinnavähki. See moodustab umbes 13% kõigist alkoholiga seotud vähijuhtudest ja umbes 4% kõigist uutest rinnavähi juhtudest maailmas.
Kokkuvõte
Kui sa ei tarvita alkoholi, ei ole vähi ennetamise vaatenurgast põhjust seda alustada. Kui tarbid, siis mida vähem, seda parem. Rinnavähi risk suureneb iga joogiga ja teadusuuringud ei näita ühtegi riskivaba taset. See sõnum on kooskõlas värskete teaduslike hinnangute ja rahvusvaheliste terviseorganisatsioonide soovitustega.
allikad
- U.S. Surgeon General’s Advisory on alcohol and cancer risk (2025): https://www.hhs.gov/sites/default/files/oash-alcohol-cancer-risk.pdf
- National Cancer Institute, Alcohol and Cancer Risk Fact Sheet (uuendatud 2. mai 2025): https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/alcohol/alcohol-fact-sheet
- ESMO Breast Cancer Congress 2025, Arecco jt., Abstract 269P: https://www.emjreviews.com/oncology/news/esmo-breast-2025-alcohol-increases-breast-cancer-risk-but-not-prognosis/
- IARC/Lancet Oncology, Rumgay jt. 2021: https://www.thelancet.com/article/S1470-2045(21)00279-5/fulltext
- European Code Against Cancer: https://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/en/ecac-12-ways/alcohol-recommendation
- World Cancer Research Fund: https://www.wcrf.org/cancer-prevention/recommendations/limit-alcohol-consumption/
- Nordic Nutrition Recommendations 2023: https://pub.norden.org/nord2023-003/alcohol-.html
- GLOBOCAN 2020 rinnavähi faktileht: https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/cancers/20-breast-fact-sheet.pdf
ETAK on Sotsiaalministeeriumi strateegiline partner “Sõltuvushäirete programmi” toetamisel. Projekti toetab Sotsiaalministeerium.
Leave a Reply