Alkohol põhjustab vähki, koormab majandust ja ühiskondi kogu WHO Euroopa piirkonnas. WHO/Euroopa ja Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur (IARC) andsid teisipäeval (14. oktoober) Kopenhaagenis valitsustele selge sõnumi: „Tugevad alkoholipoliitikad on ühed arukamad investeeringud, mida teha.” Need poliitikad säästavad elusid, hoiavad raha kokku, toimivad kiiresti ja neid toetab üks maailma põhjalikumaid teaduslikke ülevaateid.
IARCi sarja „Vähiennetuse käsiraamatud” 20. köide käsitleb esimest korda IARCis alkoholiga seotud vähkide ennetamist. Köide 20A hindab tarbimise vähendamise või lõpetamise mõju vähiriskile ning köide 20B keskendub alkoholitarbimist vähendavatele poliitikatele.
Sõltumatu rahvusvaheline ekspertide töörühm koostas käsiraamatud rangete ja läbipaistvate protseduuride alusel, mis on vabad huvide konfliktidest. Need annavad terviklikud ülevaated ja ühisjäreldused vähiennetuse meetmetest. Valitsused üle maailma saavad neid kasutada soovituste ja poliitikate kujundamisel.
20. köite järeldused ei jäta kahtlust. Alkoholiaktiiside tõstmine, kättesaadavuse piiramine ja tugevad turunduskeelud vähendavad alkoholitarbimist elanikkonna tasandil ning seeläbi ka vähikoormust.
Mis on kaalul?
Euroopa Liit on maailma kõige suurema alkoholitarbimisega piirkond ning vähk on seal praegu juhtiv surmapõhjus. 2020. aastal põhjustas alkohol ELis 111 300 uut vähijuhtu. Kõige enam esines jämesoolevähki (36 900), rinnavähki (24 200) ja suuõõnevähi juhtumeid (12 400). Ligi 70 protsenti juhtudest esines meestel.
Ainuüksi alkoholiga seotud vähkidest tingitud enneaegsete surmade kulu ulatus 2018. aastal ELis 4,58 miljardi euroni. See on vaid osa alkoholi laiemast koormast. Hospitaliseerimised, vigastused, vägivald ja tootlikkuse langus lähevad ühiskonnale maksma veel kümneid miljardeid eurosid.
„WHO Euroopa piirkond, eriti ELi riigid, maksavad alkoholi eest liiga kõrget hinda ennetatavate vähkide ja lõhutud perede näol ning see läheb maksumaksjale maksma miljardeid,” ütles WHO/Euroopa ennetuse ja tervisedenduse direktor dr Gundo Weiler.
„2020. aastal panustas alkohol enam kui 93 000 vähisurma üksnes meie piirkonnas. Mõned nimetavad alkoholi kultuuripärandiks, kuid haigust, surma ja invaliidsust ei tohi normaliseerida kui osa Euroopa kultuurist. Selle käsiraamatu köitega on meil olemas kõige selgemad võimalikud tõendid selle kohta, kuidas olukorda pöörata,” lisas dr Weiler.
Mis on IARCi käsiraamatutes uut
Alkohoolsed joogid klassifitseeriti inimestele kantserogeenseks (rühm 1) juba aastakümneid tagasi. Värske köide näitab, et alkoholipoliitikad vähendavad tarbimist ning et alkoholi tarvitamise vähendamine või lõpetamine alandab vähiriski.
„Alkohol põhjustab vähemalt 7 tüüpi vähki,” ütles IARCi direktor dr Elisabete Weiderpass. „Käsiraamatute 20. köide on ajalooline tähis. Kaheosalisena kinnitab see ilma kahtluseta, et elanikkonna tasandi alkoholipoliitikad vähendavad joomist ja et väiksem joomine langetab vähiriski.”
Alkoholi tarbimise vähendamine – millised poliitikad toimivad
Köites 20B hindas sõltumatu rahvusvaheline ekspertide töörühm uuringuid, mis käsitlesid maksude ja hindade tõusu, kättesaadavuse piiranguid ja reklaamikeelde, samuti kooskõlastatud mitmete meetmete kombinatsioonide mõju alkoholitarbimisele.
Töörühm järeldas, et järgmised alkoholipoliitikad vähendavad elanikkonna tasandil alkoholitarbimist:
• maksude või miinimumhindade tõstmine
• sekkumised, mis tõstavad alkoholi ostmise või tarbimise minimaalset vanust
• müügikohtade tiheduse ning müügipäevade või -aegade piiramine
• tugevad alkoholiturunduse keelud
• alkoholi müüki kontrollivad riiklikud monopolid
• muud koordineeritud mitmette meetmete kombinatsioonid.
Nende poliitikate rakendamise eelised
Need järeldused aitavad valitsustel ellu viia tõhusaid poliitikaid, mis:
• säästavad elusid, sest joomise vähendamine ennetab haigusi ja enneaegseid surmasid
• säästavad raha, sest näiteks maksupoliitikad vähendavad tarbimist ja kahjusid ning toovad riigile tulu, mida saab suunata tervisesse ja taastumisse
• annavad kiireid tulemusi, sest mõju ilmneb sageli 5 aasta jooksul, mis langeb kokku ühe valimistsükliga
• tuginevad teadusele, sest IARC ekspertide hinnangud põhinevad sõltumatutel ja usaldusväärselt tõendusmaterjalil ning toimivad ülemaailmse standardina.
Poliitiline hädavajadus
Vaatamata üha kasvavale tõendusbaasile on kõige tõhusamad poliitikad piirkonnas endiselt alakasutatud. 20. köide annab valitsustele tõendid otsustavaks tegutsemiseks, et kaitsta rahvatervist, tugevdada majandust ja tuua muutused, mida elanikud märkavad ühe poliitilise ametiaja jooksul.
Oluline on märkida, et üldise tarbimise vähendamine on ainult osa lahendusest. Piirkonnas on miljonitel inimestel alkoholi tarvitamise häire ja neist saab ravi vaid väike osa. Tõhusa, tõenduspõhise ravi ja toe kättesaadavuse laiendamine on hädavajalik. Parim tulemus saavutatakse siis, kui need on ühendatud varajase avastamise ja sekkumisega ning tugevate poliitikatega, mis piiravad alkoholi üldist kättesaadavust ja turundust.
„WHO Euroopa piirkond ei saa lubada endale illusiooni, et alkoholi tarbimine on kahjutu,” rõhutas dr Weiler. „Koos alkoholi tegeliku mõju parema mõistmisega on meil nüüd märksa rohkem tõendusmaterjali selle kohta, kuidas saame tegelikult vähendada alkoholist tingitud vähijuhtumeid ja -surmajuhtumeid meie piirkonnas. Ja potentsiaalselt päästetavate inimelude hulk on vapustav – kümneid tuhandeid.”
Lingid
IARC käsiraamatute köide 20A (2024)
https://publications.iarc.who.int/638
IARC käsiraamatute köide 20B (2025)
https://publications.iarc.who.int/653
Webinarisari: Alkoholi tarbimise vähendamine ja vähiennetus. Mida saame õppida IARCi uutest käsiraamatutest
https://www.who.int/europe/news-room/events/item/2025/05/27/default-calendar/webinar-series–reduction-of-alcohol-consumption-and-cancer-prevention–what-can-we-learn-from-the-new-handbooks-from-the-international-agency-for-research-on-cancer
IARC käsiraamatud vähiennetusest
https://handbooks.iarc.who.int/news/
The Lancet Regional Health Europe, „Quick buys for prevention and control of noncommunicable diseases” (2025)
https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(25)00073-0/fulltext
Globaalne Vähiandmebaas
https://gco.iarc.who.int/en
Leave a Reply